Psoriasis. Artritis reumatoidea. Espondiloartropatías seronegativas. Artritis psoriásica. Dermatopolimiositis

Artritis reumatoidea: Esquemas de dosificación iniciales recomendados: 1.  Dosis oral única de 7,5 mg, una vez por semana. 2.  Dosis oral de 7,5 mg, fraccionada en 3 tomas de 2,5mg cada una, administradas cada 12 horas, una vez por semana. Posteriormente las dosis pueden ajustarse gradualmente hasta lograr la respuesta clínica óptima, pero no se deben exceder los 30 mg por semana. Psoriasis: Esquemas de dosificación inicial recomendados: 1. Dosis semanal única por vía oral, intramuscular o intravenosa: 10 a 25 mg por semana hasta que se logre una respuesta adecuada. 2. Dosis semanal total de 7,5 mg, fraccionada en 3 tomas de 2,5 mg cada una, administradas cada 12 horas, una vez por semana. Posteriormente las dosis pueden ajustarse gradualmente hasta lograr la respuesta clínica óptima, pero no se deben exceder los 30 mg por semana.

Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los constituyentes de la fórmula. Los psoriásicos o con artrosis reumatoidea con trastornos hepáticos o renales severos no deben recibir metotrexato. Los pacientes con psoriasis, artritis reumatoidea y con discrasias sanguíneas preexistentes como hipoplasia de la médula ósea, leucopenia, trombocitopenia o anemia, tampoco deben tratarse con metotrexato.

Las reacciones adversas más comunes incluyen estomatitis ulcerativa, leucopenia, náuseas, molestias abdominales, malestar general, fatiga, escalofríos, fiebre, vértigo y disminución de la respuesta inmunitaria frente a las infecciones.

El metotrexato puede causar muerte fetal o efectos teratogénicos cuando se administra a la mujer embarazada. Por lo mismo, el metotrexato está contraindicado durante el embarazo. Las mujeres en edad fértil no deben incluirse en el tratamiento con metotrexato hasta que se haya investigado y descartado un potencial embarazo. Además deben recibir asesoramiento completo respecto a la severidad del riesgo para el feto en caso de concebir mientras esté bajo tratamiento. Debe evitarse el embarazo cuando cualquiera de los dos miembros de la pareja esté recibiendo metotrexato, mientras dure la terapia y por un mínimo de tres meses después en el caso del varón, y durante la terapia y por no menos de un ciclo ovulatorio adicional, después de que ésta haya terminado, en el caso de la mujer.

Almacenar a temperatura no mayor de 30 °C.

Metotrexato.